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L'ulcera di tipo ischemico è causata di solito da una occlusione aterosclerotica di un grosso vaso, ma può anche insorgere a causa di una insufficienza dei piccoli vasi. Questo tipo di ulcera è caratteristicamente accompagnato da dolore che può essere diffuso a tutto l'avampiede, si presenta anche di notte e viene alleviato da posizione declive dell'arto. Man mano che queste ulcere si cronicizzano tendono a presentare dei margini sottominati con poco tessuto di granulazione sul fondo di colore giallastro e la pulizia provoca scarso sanguinamento.

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